Ejercicios de multitarea para párkinsonManos, marcha y atención dividida
El ejercicio de multitarea del programa Keep it ON de Bialive entrena la capacidad de caminar mientras usas las manos y mantienes la atención dividida: identificar lateralidad, responder a estímulos visuales e imitar posiciones de dedos, habilidades que el párkinson puede dificultar.
Antes de empezar
Este ejercicio se realiza de pie y caminando, así que conviene tener espacio suficiente para dar pasos laterales y retirar obstáculos alrededor. Si tienes problemas de equilibrio, coloca una silla estable a cada lado como apoyo. Si notas mareo, inestabilidad o te cuesta mantener la marcha mientras haces las tareas de manos, simplifica: vuelve a la marcha central o haz el ejercicio sentado. Adapta el ejercicio funcional al nivel de cada persona y progresar de forma segura.
Paso a paso
Camina en el sitio
Empieza caminando a un ritmo cómodo. Esta será tu base durante todo el ejercicio: aunque las manos o la atención fallen, intenta mantener la marcha.
Identifica derecha e izquierda
En la pantalla aparecerán manos. Tienes que identificar si es la derecha o la izquierda y levantar la tuya correspondiente sin dejar de caminar. Aquí ya estás trabajando marcha + lateralidad + atención.
Añade memoria de trabajo
Algunas manos sostienen objetos. Mientras identificas la derecha o la izquierda, intenta memorizar esos objetos. Al final del bloque, trata de recordarlos todos.
Introduce los pasos laterales
Ahora las manos aparecen desde distintas direcciones. Si el estímulo aparece por un lado, da un paso lateral hacia ese lado y vuelve al centro. Así pasas de caminar recto a combinar marcha, decisión y desplazamiento lateral.
Acepta que a veces no hay que responder
En uno de los estímulos, la regla cambia: no tienes que hacer nada. Este detalle importa porque entrena inhibición cognitiva, es decir, la capacidad de frenar una respuesta automática cuando no toca.
Imita posiciones de dedos
Después aparecen manos mostrando números con los dedos. Imita la posición con tu propia mano mientras sigues caminando. Aquí el reto ya no es solo reconocer, sino reproducir una configuración manual concreta.
Sube un nivel con el “+1”
Cuando veas un número con los dedos, di en voz alta el número siguiente en lugar del que aparece. Si ves un 2, di “3”. Esto añade cálculo mental y convierte el ejercicio en una tarea todavía más completa.
Prioriza la marcha si algo falla
No hace falta hacerlo perfecto desde el principio. Si las manos, la memoria o el cálculo te bloquean, mantén primero la marcha y reduce el resto. La progresión forma parte del entrenamiento.
Resumen rápido de la progresión
Por qué este ejercicio puede ayudarte
Muchas personas con párkinson descubren que el problema no aparece al mover las manos solas, sino al moverlas mientras caminan. Ahí es donde entra la multitarea o dual-task: hacer dos cosas a la vez.
La evidencia científica, como la presentada por Geroin et al. (2019), muestra que en el párkinson la marcha suele empeorar significativamente cuando se añade una segunda tarea cognitiva o motora. Por ello, el estudio respalda que tiene pleno sentido clínico entrenar específicamente estas situaciones de doble tarea, ya que este tipo de entrenamiento mejora la velocidad del paso y reduce el riesgo de bloqueos en actividades de la vida diaria.
Una revisión sistemática con metaanálisis de 2023, liderada por Mazzoleni et al., concluyó que el dual-task training es una terapia efectiva y segura para mejorar la marcha, el equilibrio y la afectación motora en personas con párkinson.
Dato importante
Este ejercicio no entrena las manos de forma aislada, como en un trabajo de mesa. Las entrena en competencia con la marcha y la atención, que es donde suelen aparecer los bloqueos en la vida real. Llevar una taza, mirar una señal, responder a alguien o manejar un objeto mientras caminas exige exactamente esa combinación de capacidades.
Conoce a tus entrenadores expertos
Josefa Domingos
Josefa Domingos es psicoterapeuta especializada exclusivamente en párkinson desde hace más de 15 años e investigadora en la Universidad de Radboud.
Su enfoque se basa en entrenamiento de amplitud, tareas funcionales y principios de neuroplasticidad para mantener la independencia en actividades como vestirse, comer o desplazarse.
Es también la actual Coordinadora Nacional de Salud de la Asociación de Parkinson Protuguesa (APDPk), miembro ejecutivo de la Asociación Europea de Parkinson (EPDA) y coordinadora del grupo de trabajo sobre rehabilitación de la Sociedad Portuguesa de Trastornos del movimiento (SPDMov).
La rutina también cuenta con la colaboración de John Dean, logopeda experto en tecnologías sanitarias, especialmente en el trabajo vocal y respiratorio.
LinkedInJohn Dean
John Dean, M.A., CCC-SLP, es logopeda especializado en enfermedad de Parkinson desde 2007. Su experiencia clínica se centra en la rehabilitación de la voz, la coordinación respiratoria y el entrenamiento de la capacidad dual (moverse mientras se piensa), aspectos fundamentales para la funcionalidad diaria.
Ha desarrollado redes de rehabilitación multidisciplinarias a nivel nacional en Estados Unidos y actualmente es Director de Estrategia y Tecnología Sanitarias en la Fundación Davis Phinney.También lidera Triad Health AI, una iniciativa centrada en integrar tecnología inteligente en el entrenamiento de tareas duales para personas con Parkinson.
En Bialive, su contribución refuerza el trabajo sobre proyección vocal, automatización del movimiento y seguridad funcional en situaciones reales.
LinkedIn | Web
¿Por qué me bloqueo cuando camino e intento hacer algo con las manos?
¿Puedo hacer este ejercicio sentado si me canso caminando?
¿Con qué frecuencia debería practicar este tipo de ejercicio de multitarea?
¿Este ejercicio me ayudará a no tropezar cuando llevo cosas en las manos por la calle?
¿Necesitas apoyo presencial?
Practicar en casa es un gran primer paso. Si quieres apoyo profesional cerca de ti, una asociación de pacientes puede ayudarte a encontrar fisioterapeutas especializados en párkinson.